(通訊員 胡幼孜)當百歲老人遭遇骨折,手術(shù)治療還是保守治療?這似乎是一個讓人陷入糾結(jié)的難題。然而,永州市中醫(yī)醫(yī)院骨傷五科主任呂順生及其團隊,卻用實際行動給出了堅定的答案。
不久前,108歲的魏奶奶在家中不慎跌倒,右髖部嚴重受傷。經(jīng)檢查,診斷為右股骨粗隆間骨折。面對這位高齡患者,家屬對于是否進行手術(shù)猶豫不決。魏奶奶的身體狀況令人擔(dān)憂,心肺功能衰退、基礎(chǔ)代謝薄弱,還伴有多項基礎(chǔ)疾病,手術(shù)風(fēng)險之大,不言而喻。
如果不進行手術(shù),魏奶奶將面臨長期的疼痛折磨和臥床不起的困境。長期臥床不僅容易引發(fā)褥瘡、肺部感染、泌尿系統(tǒng)感染、下肢靜脈血栓等嚴重并發(fā)癥,對于她這樣的高齡患者來說,任何并發(fā)癥都可能是致命的。
在權(quán)衡利弊后,呂順生主任和治療團隊決定挑戰(zhàn)高齡手術(shù)的“禁區(qū)”。他們積極治療魏奶奶的貧血癥,并安排護士協(xié)助家屬定時為她翻身,以防止褥瘡發(fā)生。
經(jīng)過醫(yī)護人員的精心照料,魏奶奶的身體狀況得到顯著改善。麻醉科、重癥監(jiān)護室等多學(xué)科專家啟動聯(lián)合會診,全面評估手術(shù)風(fēng)險。經(jīng)過仔細討論和評估,專家們一致認為魏奶奶目前身體狀況符合手術(shù)條件。
在經(jīng)過充分的術(shù)前準備,呂順生主任帶領(lǐng)團隊成功為魏奶奶實施了“股骨骨折切開復(fù)位髓內(nèi)針內(nèi)固定術(shù)”。術(shù)后,魏奶奶在醫(yī)護人員的指導(dǎo)下,逐步恢復(fù)了行走功能。
這一成功案例不僅打破了高齡手術(shù)的“禁區(qū)”,也為其他高齡骨折患者提供了寶貴的經(jīng)驗和借鑒。專家建議,在符合手術(shù)指征的前提下,高齡老人骨折后應(yīng)優(yōu)選手術(shù)治療。手術(shù)治療不僅可以快速減輕患者疼痛、防止各種并發(fā)癥的發(fā)生,還有助于恢復(fù)患者的行走功能和生活質(zhì)量。